Niepłodność małżeńska jest to brak ciąży po roku współżycia nastawionego na koncepcję, tj. bez stosowania metod antykoncepcyjnych. W Polsce problem dotyczy 18–20% młodych małżeństw.
Szacuje się, że wśród niepłodnych par w 35% przyczyna niepłodności leży po stronie kobiety, w 35% po stronie mężczyzny, w 25% dotyka obojga partnerów, a w 5% pozostaje niezdiagnozowana.
Niepłodność kobieca, przyczyny:
- Zaburzenia owulacji
- Niedrożność jajowodów, zrosty w okolicy przydatków macicy (niepłodność mechaniczna)
- Wady macicy
- Zaburzenia zagnieżdżania zarodka
Czynniki ryzyka niepłodności kobiet:
- Zakażenia narządów miednicy mniejszej
- Przebyte operacje brzuszne
- Endometrioza
- Choroby układowe i zaburzenia metaboliczne
- Endokrynopatie z podwyższonym poziomem androgenów
- Cukrzyca, nieprawidłowa tolerancja glukozy
- Choroby tarczycy
- Czynniki środowiskowe
- Nikotynizm
- Stres
- Stosowane leki i używki
- Kortykosteroidy
- Leki cytotoksyczne
- Neuroleptyki i leki przeciwdepresyjne
- Substancje narkotyczne
W ramach diagnostyki wykonuję:
- Diagnostykę zaburzeń jajeczkowania (badania stężeń hormonów)
- Diagnostykę radiologiczną drożności jajowodów i wad macicy (HSG)
- Diagnostykę endoskopową (laparoskopia, histeroskopia)
Leczenie:
- Leczenie zaburzeń endokrynnych (w tym stymulacja jajeczkowania)
- Leczenie chirurgiczne (klasyczne i endoskopowe) w przypadkach niepłodności mechanicznej
